naidheachdan

'S e comharra a th' ann an interferon a bhios am bhìoras a' leigeil a-mach gu sliochd a' chuirp gus an siostam dìon a ghnìomhachadh, agus 's e loidhne dìon an aghaidh a' bhìorais a th' ann. Tha interferons seòrsa I (leithid alpha agus beta) air a bhith air an sgrùdadh airson deicheadan mar dhrogaichean antiviral. Ach, tha gabhadairean interferon seòrsa I air an cur an cèill ann am mòran fhigheagan, agus mar sin tha rianachd interferon seòrsa I furasta leantainn gu cus freagairt dìon a' chuirp, agus mar thoradh air sin tha sreath de bhuaidhean-taobh ann. Is e an diofar nach eil gabhadairean interferon seòrsa III (λ) air an cur an cèill ach ann am fhigheagan epithelial agus ceallan dìon sònraichte, leithid na sgamhanan, an t-slighe analach, a' bhroinn, agus an grùthan, far a bheil an coronavirus ùr ag obair, agus mar sin tha nas lugha de bhuaidhean-taobh aig interferon λ. Tha PEG-λ air atharrachadh le polyethylene glycol air bunait interferon nàdarra λ, agus tha an ùine cuairteachaidh aige san fhuil gu math nas fhaide na ùine interferon nàdarra. Tha grunn sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil gnìomhachd antiviral speactram farsaing aig PEG-λ.

Cho tràth ri Giblean 2020, dh’fhoillsich luchd-saidheans bhon National Cancer Institute (NCI) anns na Stàitean Aonaichte, King’s College London san Rìoghachd Aonaichte agus ionadan rannsachaidh eile beachdan ann an J Exp Med a’ moladh sgrùdaidhean clionaigeach a’ cleachdadh interferon λ gus Covid-19 a làimhseachadh. Dh’ainmich Raymond T. Chung, stiùiriche Ionad Hepatobiliary aig Ospadal Coitcheann Massachusetts anns na Stàitean Aonaichte, sa Chèitean cuideachd gun deidheadh ​​deuchainn clionaigeach air a thòiseachadh le neach-rannsachaidh a dhèanamh gus measadh a dhèanamh air èifeachdas PEG-λ an aghaidh Covid-19.

Tha dà dheuchainn chliniceach ìre 2 air sealltainn gum faod PEG-λ an luchd bhìorasach a lughdachadh gu mòr ann an euslaintich le COVID-19 [5,6]. Air 9 Gearran 2023, dh’fhoillsich an New England Journal of Medicine (NEJM) toraidhean deuchainn àrd-ùrlar atharrachail ìre 3 ris an canar TOGETHER, air a stiùireadh le sgoilearan à Brasil agus Canada, a rinn tuilleadh measadh air buaidh leigheasach PEG-λ air euslaintich COVID-19 [7].

Fhuair euslaintich a-muigh a nochd comharraidhean géara Covid-19 agus a nochd taobh a-staigh 7 latha bho thòisich na comharraidhean PEG-λ (aon stealladh fon chraiceann, 180 μg) no placebo (aon stealladh no beòil). B’ e am prìomh thoradh co-dhèanta a bhith air an ospadalachadh (no air a chur gu ospadal treas ìre) no tadhal air roinn èiginn airson Covid-19 taobh a-staigh 28 latha bho bhith air a chur air thuaiream (amharc > 6 uairean a thìde).

Tha an coronavirus ùr air a bhith ag atharrachadh bhon ar-a-mach. Mar sin, tha e gu sònraichte cudromach faicinn a bheil buaidh leigheasach aig PEG-λ air diofar atharrachaidhean den coronavirus ùr. Rinn an sgioba mion-sgrùdaidhean fo-bhuidhne air na diofar shreathan den bhìoras a thug galair do dh’euslaintich san deuchainn seo, nam measg Omicron, Delta, Alpha, agus Gamma. Sheall na toraidhean gu robh PEG-λ èifeachdach anns a h-uile euslainteach air an robh na caochlaidhean sin, agus as èifeachdaiche ann an euslaintich air an robh Omicron.

A thaobh luchd bhìorasach, bha buaidh leigheasach nas cudromaiche aig PEG-λ ann an euslaintich le luchd bhìorasach àrd aig an ìre thùsail, agus cha deach buaidh leigheasach cudromach sam bith fhaicinn ann an euslaintich le luchd bhìorasach ìosal aig an ìre thùsail. Tha an èifeachdas seo cha mhòr co-ionann ri Paxlovid (Nematovir/Ritonavir) aig Pfizer.

Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil Paxlovid air a thoirt seachad gu beòil le 3 clàran dà uair san latha airson 5 latha. Air an làimh eile, chan fheum PEG-λ ach aon stealladh fon chraiceann gus an aon èifeachdas ri Paxlovid a choileanadh, agus mar sin tha gèilleadh nas fheàrr aige. A bharrachd air gèilleadh, tha buannachdan eile aig PEG-λ thairis air Paxlovid. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil Paxlovid furasta eadar-obrachadh dhrogaichean adhbhrachadh agus buaidh a thoirt air metabolism dhrogaichean eile. Bidh daoine le tricead àrd de Covid-19 cruaidh, leithid euslaintich nas sine agus euslaintich le galairean leantainneach, buailteach drogaichean a ghabhail airson ùine mhòr, agus mar sin tha cunnart Paxlovid anns na buidhnean sin gu math nas àirde na PEG-λ.

A bharrachd air sin, tha Paxlovid na bhacadh a bhios ag amas air proteases bhìorasach. Ma dh’atharraicheas am proteas bhìorasach, is dòcha nach bi an droga èifeachdach. Bidh PEG-λ a’ neartachadh cuir às do bhìorasan le bhith a’ gnìomhachadh dìonachd a’ chuirp fhèin, agus chan eil e ag amas air structar bhìoras sam bith. Mar sin, eadhon ged a dh’atharraicheas am bhìoras tuilleadh san àm ri teachd, thathar an dùil gun cùm PEG-λ a èifeachdas.

Ach, thuirt an FDA nach biodh iad a’ ceadachadh cleachdadh èiginneach PEG-λ, rud a tha na bhriseadh-dùil mòr dha na luchd-saidheans a bha an sàs san sgrùdadh. Tha Eiger ag ràdh gum faodadh seo a bhith air sgàth nach robh ionad deuchainnean clionaigeach sna SA an sàs san sgrùdadh, agus leis gun deach an deuchainn a thòiseachadh agus a stiùireadh leis an luchd-rannsachaidh, chan e na companaidhean dhrogaichean. Mar thoradh air an sin, feumaidh PEG-λ suim mhòr airgid agus barrachd ùine a thasgadh mus tèid a chuir air bhog anns na Stàitean Aonaichte.

Mar dhroga antiviral speactram farsaing, chan e a-mhàin gu bheil PEG-λ ag amas air a’ choròna-bhìoras ùr, ach faodaidh e cuideachd leasachadh a dhèanamh air glanadh a’ chuirp bho ghalaran bhìorasach eile. Tha buaidhean comasach aig PEG-λ air bhìoras a’ chnatain mhòir, bhìoras syncytial analach agus coronaviruses eile. Tha cuid de sgrùdaidhean air moladh cuideachd gum faod drogaichean interferon λ, ma thèid an cleachdadh tràth, stad a chuir air a’ bhìoras bho bhith a’ galarachadh a’ chuirp. Thuirt Eleanor Fish, eòlaiche-dìona aig Oilthigh Toronto ann an Canada nach robh an sàs anns an sgrùdadh TOGETHER: “Bhiodh an cleachdadh as motha den t-seòrsa interferon seo prophylactic, gu sònraichte gus daoine àrd-chunnart a dhìon bho ghalar rè ar-a-mach.”