naidheachdan

Ann an 2024, tha an strì chruinneil an aghaidh bhìoras easbhaidh dìonachd daonna (HIV) air a bhith àrd is ìosal. Tha an àireamh de dhaoine a tha a’ faighinn leigheas an-aghaidh retrobhìoras (ART) agus a’ coileanadh casg bhìorasach aig an ìre as àirde a-riamh. Tha bàsan AIDS aig an ìre as ìsle ann an dà dheichead. Ach, a dh’ aindeoin nan leasachaidhean brosnachail seo, chan eil na h-Amasan Leasachaidh Seasmhach (SDGS) gus crìoch a chuir air HIV mar chunnart slàinte poblach ro 2030 air an t-slighe cheart. Gu h-iomagaineach, tha galar lèir-sgaoilte AIDS a’ leantainn air sgaoileadh am measg cuid de shluagh. A rèir aithisg Latha AIDS na Cruinne UNAIDS 2024, Prògram nan Dùthchannan Aonaichte air HIV/AIDS (UNAIDS), tha naoi dùthchannan air na targaidean “95-95-95” a choileanadh ro 2025 a tha riatanach gus crìoch a chur air galar lèir-sgaoilte AIDS ro 2030, agus tha deich dùthchannan eile air an t-slighe cheart gus sin a dhèanamh. Aig an ìre chudromach seo, feumar oidhirpean gus smachd a chumail air HIV a dhèanamh nas dian. Is e dùbhlan mòr an àireamh de ghalaran HIV ùra gach bliadhna, air a mheas aig 1.3 millean ann an 2023. Tha oidhirpean casg ann an cuid de raointean air call spionnadh agus feumar an ath-fhòcasachadh gus an crìonadh a thionndadh air ais.

Feumaidh casg èifeachdach air HIV measgachadh de dhòighean-obrach giùlain, bith-mheidigeach, agus structarail, a’ gabhail a-steach cleachdadh ART gus am bhìoras a chumail fodha, cleachdadh condom, prògraman iomlaid snàthadan, foghlam, agus ath-leasachaidhean poileasaidh. Tha cleachdadh prophylaxis ro-nochdaidh beòil (PrEP) air galairean ùra a lughdachadh ann an cuid de shluagh, ach chan eil buaidh mhòr air a bhith aig PrEP air boireannaich agus nigheanan deugaire ann an Afraga an ear agus a deas a tha an aghaidh eallach mòr HIV. Faodaidh an fheum air tadhal cunbhalach air clionaig agus cungaidh-leigheis làitheil a bhith nàireach agus mì-ghoireasach. Tha eagal air mòran bhoireannaich cleachdadh PrEP innse dha na com-pàirtichean dlùth aca, agus tha an duilgheadas a bhith a’ falach pills a’ cuingealachadh cleachdadh PrEP. Sheall deuchainn chudromach a chaidh fhoillseachadh am-bliadhna nach robh ach dà stealladh fon chraiceann den bhacadh capsid HIV-1 lenacapavir gach bliadhna gu math èifeachdach ann a bhith a’ cur casg air galar HIV ann am boireannaich is nigheanan ann an Afraga a Deas agus Uganda (0 cùis gach 100 bliadhna-duine; B’ e 2.41 cùis /100 bliadhna-duine agus 1.69 cùis /100 bliadhna-duine an tricead cùl-fhiosrachaidh de emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarate beòil làitheil, fa leth. Ann an deuchainn air fir cisgender agus sluagh eadar-mheasgte a thaobh gnè air ceithir mòr-thìrean, bha buaidh coltach ris aig Lenacapavir a chaidh a thoirt dà uair sa bhliadhna. Tha èifeachdas iongantach dhrogaichean fad-ghnìomhach a’ toirt seachad inneal ùr cudromach airson casg HIV.

Ach, ma tha làimhseachadh casgach fad-ùine gu bhith a’ lughdachadh galairean ùra HIV gu mòr, feumaidh e a bhith aig prìs reusanta agus ruigsinneach do dhaoine ann an cunnart mòr. Tha Gilead, neach-dèanamh lenacapavir, air cùmhnantan a shoidhnigeadh le sia companaidhean san Èiphit, na h-Innseachan, Pacastan agus na Stàitean Aonaichte gus dreachan coitcheann de Lenacavir a reic ann an 120 dùthaich le teachd-a-steach ìosal agus meadhanach ìosal. Gus an tig an aonta gu buil, bheir Gilead lenacapavir aig prìs gun phrothaid do 18 dùthaich leis an eallach HIV as àirde. Tha e riatanach cumail a’ dol a’ tasgadh ann an ceumannan casg aonaichte dearbhte, ach tha cuid de dhuilgheadasan ann. Thathar an dùil gur e Maoin Èiginn Ceann-suidhe na SA airson Faochadh AIDS (PEPFAR) agus am Maoin Chruinneil na ceannaichean as motha de Lenacavir. Ach sa Mhàrt, chaidh maoineachadh PEPFAR ath-ùghdarrachadh airson aon bhliadhna a-mhàin, seach na còig bliadhna àbhaisteach, agus feumaidh rianachd Trump a tha a’ tighinn a-steach ùrachadh. Bidh dùbhlain maoineachaidh mu choinneamh a’ Mhaoin Chruinneil cuideachd agus e a’ dol a-steach don ath chearcall ath-lìonadh aige ann an 2025.

Ann an 2023, thèid galairean ùra HIV ann an Afraga fo-Sahara a ghabhail thairis le roinnean eile airson a’ chiad uair, gu sònraichte taobh an ear na Roinn Eòrpa, Meadhan Àisia agus Ameireagaidh Laidinn. Taobh a-muigh Afraga fo-Sahara, bidh a’ mhòr-chuid de ghalaran ùra a’ tachairt am measg fhireannaich a bhios ri gnè le fir, daoine a bhios a’ stealladh dhrogaichean, luchd-obrach gnè agus an luchd-dèiligidh. Ann an cuid de dhùthchannan Ameireagaidh Laidinn, tha galairean ùra HIV a’ dol am meud. Gu mì-fhortanach, tha PrEP beòil air a bhith slaodach a’ toirt buaidh; Tha ruigsinneachd nas fheàrr air cungaidhean casg fad-ghnìomhach riatanach. Chan eil na goireasan aig dùthchannan le teachd-a-steach meadhanach àrd leithid Peru, Brasil, Meagsago agus Ecuador, nach eil airidh air dreachan coitcheann de Lenacavir agus nach eil airidh air taic bhon Mhaoin Chruinneil, gus lenacapavir làn-phrìs a cheannach (suas ri $44,000 sa bhliadhna, ach nas lugha na $100 airson cinneasachadh mòr). Bhiodh co-dhùnadh Gilead mòran dhùthchannan le teachd-a-steach meadhanach a thoirmeasg bho aontaidhean ceadachd, gu sònraichte an fheadhainn a tha an sàs ann an deuchainn Lenacavir agus ath-bheothachadh HIV, uamhasach.

A dh’aindeoin buannachdan slàinte, tha prìomh bhuidhnean fhathast a’ fulang le briseadh chòraichean daonna, stiogma, leth-bhreith, laghan agus poileasaidhean peanasach. Tha na laghan agus na poileasaidhean seo a’ cur bacadh air daoine bho bhith a’ gabhail pàirt ann an seirbheisean HIV. Ged a tha an àireamh de bhàsan AIDS air a dhol sìos bho 2010, tha mòran dhaoine fhathast aig ìrean adhartach AIDS, agus mar thoradh air sin tha bàsan neo-riatanach ann. Cha bhith adhartasan saidheansail leotha fhèin gu leòr airson HIV a thoirt às mar chunnart slàinte poblach; is e roghainn phoilitigeach agus ionmhais a tha seo. Tha feum air dòigh-obrach stèidhichte air còraichean daonna a tha a’ cothlamadh freagairtean bith-mheidigeach, giùlain agus structarail gus stad a chuir air galar lèir-sgaoilte HIV/AIDS aon uair is gu bràth.